Hipotiroidizem zapleti in zdravljenje


Hipotiroidizem - bolezen z zmanjšanjem proizvodnje ščitničnega hormona tiroksina povzročil, da - za pomanjkanje ščitničnih hormonov v telesu obstajajo različne sistemske motnje. Hipotiroidizem je eden izmed najpogostejših bolezni endokrinega sistema. Pri odraslih je skrajna oblika R. bolezni, myxedema in otrok - kretenizem
Vzroki
Bolezen je drugačna za primarne in sekundarne.
Primarni R. neposredno povezana z okvarjenim delovanjem in strukturo celic ščitnice neposredno (operacijo na ščitnici, kronično avtoimunsko narave okužbe, prirojenih anomalij, itd.)


Sekundarna R. izhajajo iz hipotalamusa in hipofize (travmatskih, neoplastične in infekcijskih lezij) - za katere zmanjša izločanje TSH.
V številnih zabeleženih primerov vzroki ostaja nejasno R. - tako imenovani idiopatska hipotiroidizem
Simptomi
Obstaja izrazito upočasnila v skoraj vseh metaboličnih procesov (beljakovine, lipidov, primarni mukopolisaharidi Exchange), ki se odvijajo v človeškem telesu.
V večini primerov bolezni v zgodnjih fazah razvija počasi in skoraj neopazno. Tam je mentalna in fizična utrujenost, šibkost, zaspanost, zmanjšana delovna sposobnost, spomin je pokvarjen in so glavoboli.

Spremembe, ki se odvijajo v človeškem telesu hipotiroidizem:
- Puffy, bled, maskopodibne obraz. Oteklina in ptoza veke. To postane mehka in počasen zaradi otekanja jezika in glasilk
- Zmanjšano izločanje znoja in žlez lojnic, pojavi lomljive nohte in lase. Koža postane otekla, debela in hladno na dotik (včasih ikteričnih odtenkom)
- Razvita hipotenzijo (nižji krvni tlak), bradikardija (srčna frekvenca bistveno upočasni), bolečine in nelagodje dovolj prsih in srce. Tudi pojavi manjši fizični napor dispneja

- Prišlo je pomembna izguba apetita, slabost in napenjanje pojavi. Žolč zastaja v žolčniku (lahko povzroči obstrukcijo črevesja in nastanek kamnov) zaradi zmanjšanja mišični tonus žolčem trakt in črevesje
- Obstaja pomanjkanje kisika zaradi zmanjšanja pljučne ventilacije. Obstaja težnja, da razvije bronhitis in pljučnica. Zmanjša izhodni ledvice tekočin
- Pojavi letargija, zmanjšan inteligenco, upočasnila govor, obstaja povečana živčnost in razdražljivost. Nespečnost ponoči in dnevne zaspanosti. Disturbed udi občutljivost, tam nevralgije, ki jih spremlja bolečine v mišicah

- Pri okoli 70% bolnikov zmanjšano absorpcijo vitamina B12 in železa v gastro - intestinalnega trakta, ki izhajajo iz tako imenovane razvoju "tyryohennaya anemija"In s - počasno absorpcijo glukoze od - zmanjša krvni sladkor
- Zmanjšan libido lahko razvije neplodnost.
- Tudi kljub skoraj popolno pomanjkanje apetita - bolniki bistveno pridobiti težo
- Pri otrocih lahko R. manifestira kot skrajšanjem uda in zaostajajo rasti okostja

Možni zapleti

V nekaterih primerih lahko hipotiroidizem privede do zelo resnih zapletov, akutnega ali kroničnega srčnega popuščanja, kretenizem, hypotyreoydnoy komo.
Hypothyroid koma - najtežje, in v nekaterih primerih celo usodna zaplet, ki se razvije zaradi dejstva, da je dolgoročno zdravljenje ne poteka ali poteka R., vendar ne kvalitativno (najverjetneje starejše ženske). Simptomi hypotyreoydnoy krajev:
- Zmanjšana urin
- Znižan krvni tlak
- Dihanje in srčni utrip, so redki

- Koža je hladna, suha, barva zlatenica
Zdravljenje hipotiroidizem
Zdravljenje vseh oblik AR temelji na uporabi nadomestnim zdravljenjem (uporabljajo sintetičnih analogov ščitničnega hormona - levotiroksina, itd) z dne. Učinek se pojavi v prvem mesecu zdravljenja. Zdravljenje ščitničnih hormonov je treba storiti zelo previdno in izberite želeno odmerka za vsakega bolnika posebej pod stalnim nadzorom EKG, raven holesterola v krvi, srčni utrip in pritožb, bolečine v srcu.

Trajanje zdravljenja se določi glede na vzroke in razvoj R. splošno zdravje in lahko traja mesece ali leta in življenje.
Menjava terapija za hipertenzijo ali tahikardijo potekala sintetičnih ščitničnih hormonov (tiroksin, thyroidin, tyreotom, trijodotironina, tyreokomb, tyreotom forte) v kombinaciji z P-blokatorji (trazikor, Inderal).
V primeru, da je pomanjkanje joda - je bil imenovan v ustrezni obliki dozirne in doziranja ustreznem primeru. Samo-jod zelo nezaželeno, kot v primeru napačnega odmerjanja, lahko jod aktivnost poslabša ščitnice

Preprečevanje in vreme
Intervencije za preprečevanje in razvoj hipotiroidizem se šteje, da sanitarij in preprečevanju nazofaringealnega območju, in če je potrebno in ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni.
Za pravilno izbranih odraslih z ustreznim prognozo zdravljenja kasneje življenje dokaj ugodna. Toda pri otrocih s prirojeno R. celo z optimizirano zdravljenje skoraj nikoli mogoče obnoviti normalno delovanje možganov, zaradi česar je možen razvoj kretenizem, pa niso izključene zastoj.

Več člankov na temo:
1. akromegalijo: Vzroki, potek, zdravljenje
2. Diabetes