Arnold-Chiari sindrom vzroki, simptomi, zdravljenje


Sindrom Arnold - chiari (anomalija Arnold - Chiari) - prirojene anomalije možganov, ki se kaže samo neustrezno velikost posteriomo Fossa in so na področju možganskih struktur, ki izhajajo iz opustitve tonzile v malih možganih in možganskega debla v veliki foramen magnum, ki vodi do njih omejitve na tej ravni. Pogosto je ta napaka v kombinaciji z anomalijami hrbtenjače in hidrocefalusa. Večina bolnikov, ki trpijo za sindromom Arnold - Chiari nimajo nobenih simptomov ali znakov bolezni, in zato ne potrebujejo zdravljenja. Najpogosteje je ta patologija prikaže naključno v diagnostičnih manipulacije osumljenih drugih bolezni. Anomalija incidenca Arnold - Chiari je 8/3 ljudi na 100.000 prebivalcev.


Vzroki tega sindroma do danes ni bil v celoti vzpostavljen
Sindrom Arnold - Chiari simptomi
Če je ta anomalija običajno opazimo več izmed naslednjih simptomov:
- Nestabilnost in / ali omotico, kar je okrepilo obračanja glave
- Hrup, hum, whistle, sikajoč, zvonjenje v enem ali obeh ušesih, ki lahko rastejo tudi pri obračanju glave
- Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka ali zaradi povečane tonus mišic vratu, je zelo občutljiva glavobol (najbolj izrazita zjutraj)

- Obstaja myyazytsilne jerking od zrkel (nistagmus)
V hujših anomalij Arnold - Chiari predstavili naslednje simptome:
- Obstajajo motnje vida (izražene v dvojni vid prihaja slepoto, itd), ki je pogosto ojačani pri obračanju glave
- Obstajajo motnje koordinacije, tresenje rok in nog
- Zmanjšana občutljivost trupa, obraz, ali eno od več udov
- Uriniranje postane težje in / ali myyazytsilnym
- Obstaja šibkost mišic trupa, obraza, ali eno od več udov

- Lahko pride do izgube zavesti (najpogosteje izzvala z vrtenjem glave)

- Morda razvoja pogojev, ki lahko povzroči srčni infarkt hrbtenjače in možganov
Možne posledice in zapleti sindroma Arnold - Chiari
- Paraliza . Paraliza se lahko razvije kot posledica kompresije hrbtenjače in preživeti še izvaja na terenu operacijo
- Hidrocefalus . Posledice kopičenja v možganih odvečno tekočino lahko zahteva namestitev na kretnico (gibke cevi) za drenažo in odstranitev cerebrospinalni tekočini v nekaterih - drug del telesa

- Syrynhomyelyya . Včasih bolniki, ki trpijo anomalija Arnold - Chiari razvoj bolezni, pri kateri je hrbtenica tvorjena cist ali vdolbino (nenormalno votlino v hrbtenici ali možganov). Po Zanimiv je ta votlina napolnjena s tekočino, ki vodi do motenj hrbtenjače
Sindrom Arnold - zdravljenje Chiari
Zdravljenje anomalije Arnold - chiari je povsem individualen pristop in je odvisen od stanja in resnosti posameznega bolnika. V odsotnosti hudih simptomov, zdravnik imenuje obravnavanje ugotovitev iz rednih periodičnih pregledov. Če so primarni simptomi bolečine, priporočamo uživanje bolečine zdravila. V nekaterih primerih so bolniki s tem sindromom prinaša pomemben vnos lajšanje protivnetnih zdravil, ki lahko odloži ali popolnoma preprečijo kirurški poseg

Operativno zdravljenje
Najpogostejši zdravljenje anomalij Arnold - Chiari opraviti kirurško metodo, katere cilj je ustaviti napredovanje sprememb v strukturi hrbtenice in možganov, in tako stabilizirati simptome. Če je uspešen izid pritiska operacije na hrbtenjači in malih možganih zmanjšano, in normalnega toka CSF obnovljena.
Najpogostejša operacija s tem sindromom, je ta zadnji Fossa dekompresijski ali kranyэktomyya posteriorne Fossa. Operacija je odstraniti lobanjo s hrbtne majhnega fragmenta kosti, tako zagotovila več prostora za možgane in znižanem tlaku. Ker je ta operacija traja od ene do dveh ur, in obdobje okrevanja je običajno manj kot sedem dni.

Več člankov na temo:
1. 2. Sjogrenov sindrom zdravljenje Knott bolezen