Miofascialna sindrom bolečine - ljudje maksilofacialne regija, medenici, zdravljenje, simptomi


Bolečina v hrbtu, vratu in glave, ni nujno dokaz hernija diska, kot tudi bolečine v trebuhu ali prsih vedno ne pomeni, da so razvili nekatere patologije notranjih organov.
Obstaja tudi pojem "miofacialna sindroma" - spastični prečnoprogastih mišic v katerem koli delu telesa.
Čas, da bi našli potek zdravljenja v ortopedsko travmo, ki ima izkušnje, dokler se bolezen ne zaplete življenje potrebuje.
V nadaljevanju pove, da je to še vedno na patologijo, kaj in kdo se razvija, kako in kdo ga zdravi.


Vsebina

Kaj je sindrom miofascialne bolečine (MFBS) in kako se razvija?




Vrste patologijo




Dejavniki tveganja za miofacialna disfunkcijo




Kako je bolezen?




Zgodovina pogleda na problem




Simptomi in znaki




Vzroki




Diagnostika




Zdravljenje miofacialna bolečinskega sindroma




Preprečevanje



Kaj je sindrom miofascialne bolečine (MFBS) in kako se razvija? ?


Ta izraz pomeni, da preobremenitve prišlo zaradi kršitve pogoj progastih mišic.

To je bilo očitno v razvoju mišičnega krča, je boleče tesnila videz - tako imenovane "trigger točk."
Izraz "flip-flop"
Trigger točke - zapečati v prizadetih mišicah, s pritiskom na kar povzroča bolečino.
Premer eni taki točki približno 1-3 mm, vendar pa se lahko združita, ki tvori tryhhernuyu območje 10 mm v premeru.
Obstajata 2 vrsti trigger točk - aktivni in sledi.

Aktivno sprožilec
To je zelo občutljivo območje mišice, ki je opredeljen kot boleče na dotik tesnila pa boleče in sam.

To se nahaja na mestu, kjer je mišična živec, da pošlje ukaz skrči.
Ta trigger:



zavira polno paro prizadete mišice;




slabi sile;




ko pritisnete povzroči oseba, ostro bolečino je dobesedno odboj ("simptom skok").



Bolečina se pojavi, ne le na lokalni ravni, temveč se razširja tudi na neki razdalji.

Prikazana bolečina ima eno ali več od naslednjih:



dolgočasno;




boli;




lahko spremljajo otrplost, mravljinčenje, "mravlje".




Značilno je, da je lokacija te točke sovpada s tradicionalnim akupunktura območju.
Latentna sprožilec
Te točke so veliko bolj pogosti, sama pa se ne občuti.
Njihova sondiranje ne povzroča "simptomov skok," vendar kaže bolečin, ki jih povzroča precej pogosto.
V primeru določenih situacijah sledi točka lahko spremeni v aktivno sprožilca.

Ti pogoji vključujejo:



hipotermija to področje;




dolgo nerodno položaj "uporabo" mišice;





povečuje pritisk na težavah mišice.



Ena izmed pogostih vzrokov za bolečine v hrbtu - osteofiti. V našem članku boste izvedeli, zakaj je osteofiti hrbtenice.
Kaj paramedianna hernija diska? Izvedite tukaj.

Vrste patologijo?


Pogostost vključenosti v patološkega procesa vključuje naslednje mišične skupine:



materničnega mišičja;




nazaj iztegovalk;




mišice ramenskega obroča;




majhna prsne mišice;




hruškaste oblike mišic.



Miofascialna sindrom lahko imenujemo od katere koli druge mišice.

Obstajata 2 vrsti simptomov:



Primarna: bolečina razvije v patološki proces neprizadetih mišic.




Sekundarni: bolečine v mišicah na ozadju glavnih bolezni mišično-skeletnega sistema (medvretenčna hernija, revmatoidnem artritisu, spondilolistezo, zlome vretenc).



Slika:. Spondilolisteza

Dejavniki tveganja za miofacialna disfunkcijo?





Ljudje, ki so vključeni v izvedbo monotonih premikov nekaterih mišičnih skupin, ali imajo čas glave ali udov dolgo v določenem položaju;





Ženske in moški srednjih let;




Osebe z zaobljenimi rameni in pristranski.



Tako, miofascialne sindrom imenuje vseh regionalnih simptome, ki prihajajo iz mehkega tkiva in imajo naslednje glavne značilnosti:



opredeljena kot bolečina v mišicah Seals;




Bolečina ne samo lokalno, temveč tudi odraz;




pridruženim skeletne mišice so aktivne sprožilci, ki imajo zgoraj navedene lastnosti.



Kako je bolezen? ?


Obstajajo tri stopnje potek bolezni:




Stage 1 - akutna . Prisotna stalna bolečina v trigger točk.




Faza 2 - subakutni: bolečina - samo v gibanju.




Faza 3 - kronična: nekoliko nelagodje in bolečino v predelu mišic bolnikov; je le latentne trigger točk.



Tam je stališče o izvoru bolečine: aktivna trigger točka pojavi na mestu, kjer je bila mikrotravmatyzatsiya vlakna, ki sestavljajo mišice.
Poškodovana miofibrile ven veliko število kalcijevih ionov in drugih struktur uničenih celic (kot so mitohondriji), iz katere prihaja ATP in njenih predhodnic.

Slednji spojine so mnogo manj, ker kalcija je učinkovita takoj, poveča kontraktilnost mišičnih vlaken, zmanjšuje krvni pretok v njih. Torej obstajajo tesnila v mišico. Bioelektricne aktivnosti na tem področju je veliko spremenilo.
Kot rezultat nenehno obstoječih tesnil tok pokvarjen krvi v mišicah, je poškodovanih, je težko upadati. Kot rezultat tega začaranega kroga prekrvitve lokalnih mišicah bolj motenih, bolečina napreduje.

Zgodovina mnenj o tem vprašanju?





Prvi opisal podoben mišic pečat Froryp kirurg iz Nemčije leta 1834. Imenoval jih je "mišični kurja očesa."




A.Shtayndler temelji na številnih raziskavah ugotovil, da "koruza" v mišice ne obstaja.




Stockman se odločili, da takšno konsolidacijo - to je hiperplazija vezivnega tkiva, torej leta 1915, sindrom imenuje "fibrozyt."




Leta 1920 Virchow je sklenil, da je vzrok takšnih pečatov in bolečinami - revmatizma. Njegove ugotovitve so potrdili znanstvenik Port.



Glavna težava, ki se ravna po zdravnikov, se je pojavil v dveh zvezkih Trэvella in miofacialna bolečina Simonsa ".

Ti znanstveniki so predlagali bolezen, imenovano "sindrom bolečine v mišicah" in tryhhernuyu točka - ". Miofacialna trigger točk" Te točke, pravijo, je visoka občutljivost in dejstvo, da se ustvari tok do možganskih impulzov, da oblika odraža bolečino navzgor.
Prispevek k nastanku ideje o miofacialna sindromom v Rusiji, ki ga je takih znanstvenikov: F.A.Habyrov, AS Zaslavsky, RA Zulkarneev, Ya.Yu. Popelyansky, GA Ivanichi.
Prišli so do zaključka, da je ta sindrom ne pride v neposredni povezavi z degenerativnih bolezni hrbtenice.

Petrov KB opredeljuje tri vrste sindrom odvisno od njegovega vzroka:



vretenc (hrbtenice patologija sproži);




arthrogenic (zaradi bolezni v sklepih povzroča);




vystserohennыy (nastala zaradi notranjih bolezni).



Boli me v levem lopatice? Ugotovite, zakaj je bolečina v levem lopatice tega člena.
Than za zdravljenje bolečine v ramenskega sklepa? Preberite v tej zgodbi.
To vključuje preprečevanje osteoartritisa? Odgovor tukaj.

Simptomi in znaki?


Ta sindrom se kaže v bolečih mišičnih tesnilo - trigger točk.

Moč prizadetih mišic in njene ton zmanjša, je tudi bolečina, ki se razteza v smeri skupnih, vegetativnih motnjah.

Miofascialna sindrom oseba


Se kaže s simptomi:



dolgočasno bolečine v srcu osebe (ni mogoče natančno lokalizirati);




odprta usta trdo (v višini 45-55 cm na njihovo odpiranje odpre le 15-25 cm);




kliknite na temporomandibularni;




v žvečilnih mišicah rastočih teže, nelagodje;




na žvečenje mišice utrudijo zelo hitro;





daje bolečina v ustih, ušes, grla, sky;




osebni ček ali masticatory mišice boleče v nekaterih oddelkih;




prežvečiti in pogoltniti težko.




Stalne simptomi:



poveča občutljivost zob na temperaturne spremembe hrano / pijačo;




obraza tiki mišic;




pogoste utripa;




zamašen nos ušesa;




hrup in zvonjenje v ušesih.



Simptomi miofascialne bolečine sindrom maksilofacialno regiji


Bolečina, ki nastanejo v maksilofacialno regiji; ponavadi pred ali malocclusion, ali materničnega vratu osteohondroza.

Bolečina se lahko razširi na vratu, lahko povzroči kronične glavobole.
Trigger točke v tem primeru se v:



masticatory mišic




Krila kosti,




Zgornji del trapezasto mišico,




Zgornji del prsnice-clavicular-mastoida mišice (v temporomandibularni).




Miofascialne bolečine v vratu


Man skrbelo bolečine v območju:



vratu in ramenskega obroča,




lestev mišice,




povprečje sternoclavicular-mastoida mišice,





trapezu mišice,




mišicah, dviganje rezilo,




subklaviji mišice.



Latentne trigger točk najdemo v vseh teh mišic, zlasti tistih, ki se nahajajo na hrbtni strani vratu in hrbtu.
Active-točkovni sprožilci so ponavadi na vrhu trapezasto mišico, mišice, ki dvigne ramo.
Z trapezoid mišice odraža bolečina razširi na hrbtni strani vratu in kotom čeljustnice.
Če kliknete na sprožilce mišice, ki postavlja rezilo, nato pa se bo bolečina dal kota vratu in ramen.

Če se sproži v mišicah vratu, bo bolečina treba v vratu in oči.
Slika:. Sprožilne točke glave in vratu
Več časa ne obstaja zdravljenje bolezni, bolj začne trpeti krvne žile, ki se dovajajo v vratu in možganih.
Torej se lahko pojavijo:



zamegljen vid;




omotica;




Nestabilnost pri hoji ali stoječe;




tinitus;




bolečine v očeh.



Če dolgo spazmyrovana prsnico-clavicular-mastoida mišice, se vegetativni simptomi pojavijo v eni polovici obraza, slinjenje, izcedek iz nosu, solzenje, bolečine v eni strani obraza.

Miofascialna sindrom mišice medeničnega dna


Ta diagnoza se je, ko je bil pregled proctologist, urolog ali ginekolog izključiti patologije "podrejene" organe.
To je zato, ker so simptomi bolezni zelo podobna tem področju organske patologije :



občutek tujka v rektumu;




bolečina v presredek;




nelagodje ali bolečina v vagini;




bolečine v medenici;




pogosto uriniranje;




bolečine pri hoji;




boleče sedež;




boleče dejanje iztrebljanje;




bolečine v trebuhu.




Slika:. Miofascialne bolečine mišic medenice

Miofacialna sindrom ramenske mišice


Latentna prožila so običajno v mišicah hrbtni strani vratu in hrbtu.
Active-točka sproži na vrhu trapeza mišic in mišic, pleče dvigne. Ko delo teh mišic pride do ostro bolečino, ki se razteza na vogalu vratu in ramen.
Prikazana bolečina, prihajajo iz trapezasto mišico na mandibular kota in tilniku.

Sindrom mišice spodnjih okončin


Trigger točke se nahajajo v mišicah stegna in spodnji del noge, z njihovimi sondiranje je bolečina na obeh straneh ali kolena ali kolka.

Če je sprožilni nahaja v bolečin, bo bolečina lokalizirana na zadnji strani stegna.
Če sprožilec - tibialni ali peronealnega dolgo bolečine v mišicah bo sprednje noge ali stranski (zunanja) kosti, v tem zaporedju.
Lahko se tudi zgodi sindrom hruškasto mišic s simptomi:



bolečine v zadnjico in zadnji strani stegen;




bolečina v presredek;




boleče iztrebljanje;




bolečina med seksom;




bolečine pri hoji;




Nenadoma je bolečina ali nelagodje danke.





Miofascialna sindrom zgornjih okončin


Mišice z trigger točk se nahaja v spodnjem rezilo, kaže bolečina pojavlja v roki in zapestju.
Zaradi podobnosti simptomov sindroma, se obravnavajo kot dolgo materničnega vratu išias, lopatico peryarteyyt sindrom, sprednji prsih.

Kronična miofascialne sindrom


Nadaljevanje obstoječega bolečine v določeno skupino mišic povzroča motnje spanja, depresija in stereotipne predstavlja tvorbo, v kateri oseba počuti manj bolečin.
Izkazalo se je, da bolnik ne more sprostiti mišice, jo - boli, bolečino impulze, ki segajo hrbtenjačo, ki ustreza ekipi dodatno zmanjšanje mišice.

Torej začarani krog "bolečine - krči - bolečine -. Krču" Več tam je krog, težje je prekinil.

Razlogi?


Tveganje skupina vključuje naslednje osebe:



Težkega fizičnega dela in šport. V tem primeru, se mišice nenehno oblikuje mykrorazrыvы, ki nimajo časa, da se zacelijo.




Dramatično hujšanje, v kateri se odstotek zmanjša, ne samo maščobo, ampak tudi mišično tkivo. Če se to ozadje dal nezadostno telesno obremenitev, tam miofascialne sindrom.




Oslabitev mišičnega tonusa: poleti, z dolgotrajno imobilizacijo, oslabelih bolnikov.





Daljše bivanje v neugodnem položaju (tudi med spanjem).



Sindrom miofascialne vzrok so tudi prirojene in pridobljene nepravilnosti skeleta:



lordoza;




kifoza;




skolioza;




ploska stopala;




Kombinirani vrsti ukrivljenosti hrbtenice;




Sheyermana Mau bolezen;




rahitis;




Skratka drugi plyusnevaya najprej dolga kost;




različne dolžine nog;




kratke ramena z dolgim ​​trupom.




drža, hoja.



Foto: različne dolžine nog v otroka
Poleg tega, lahko sindrom sproži razvoj:




bolezni notranjih organov.




stiskanje mišic, pasovi, stezniki, težka oblačila.




zlomi okončin.




osteohondroza.




čustveni stres.




naložiti na netreniranih mišic.




zakol mišice.




pomanjkanje B vitaminov B, C, folne kisline.



Diagnoza?


Diagnoza temelji predvsem na podatkih, pridobljenih med pregledom pacienta.
Da, lahko zdravnik tryhhernuyu točko sonde v sproščenem mišice, ki se razteza na dolžini prsti, taktilno stimulacijo, ki bo povzročilo bolečine odraža.

Ultrazvočna preiskava prizadetih mišic, da se jasno opredeli svoje področja krči, da se razlikujejo od gorenja.

Rentgenske študije (CT) je pomembna pri diagnozi tudi če ne kažejo zadušitev korenin ali uničenje strukture medvretenčne disk, od katerih živci delujoče mišice bolnika, diagnozo - miofascialne sindroma.
Diagnostični kriteriji MFBS:



mišične bolečine, povezane s fizično preobremenitvijo, podhladitve ali biti v neugodnem položaju;





Prisotnost trigger točk v odsotnosti mišične atrofije ali podhranjenosti;




tipična bolečina odraža v kompresijo ali preluknjati kritično točko;




blokirati prizadete mišice odpravlja vse razpoložljive simptome.



Zakaj zvini pojavijo vretenc v vratu? Več o izpah vratnega vretenca lahko najdete na naši spletni strani.
Bolj nevarna poškodba hrbtenjače? Preberite tukaj.

Zdravljenje miofacialna bolečinskega sindroma?


Oglasi kompleksen vpliv na prizadetih mišic:




kiropraktike;




fizikalna terapija, magnetna terapija, akupunktura, akupresura, elektroforeza, phonophoresis;




Gimnastika, korektivne vaje;




plavanje, potapljanje raztezanje;




učinki drog.



Naloga izjemnega pomena - odprava vzrokov MFBS:



v nasprotju z držo - ortopedsko popravek, popravek gibanja stereotipski, krepitev mišic steznik;




Bolniki sindrom skrajšana polutaza "človek bi moral sedeti le na posebej izbrano podushechtsi zasnovan za uravnoteženje različnih višinah straneh medenice;





če sindrom razvil v gležnju v odgovoru na različnih dolžin I in II metatarzalnem kosti, ki nosijo posebne vložke.




Drugi odstavek zdravljenje - odstranitev bolečine, v ta namen:



Zdravila "NIMESIL", "Nurofen", "diklofenak" in druge podobne zdravila, uporabljena v obliki sistemskih zdravil (tablete, injekcije), in v obliki mazil.




Poleg tega imenovan za sproščanje mišic ("Mydocalm", "Syrdolud"), GABA-Ergić drogami ("Picamilon", "Adaptol", "Noofen") in vitaminov skupine B ("Neurorubine", "Neurobeks")





Uvod lidokain ali novokain v tryhhernuyu točke.




Akupresura: kliknite na tryhhernuyu točki za postopno, kot je bolečina zmanjšala, povečala moč pritiska na njo.




Akupunktura in pharmacopuncture.




Masaža: še posebej učinkovito Cupping svoje opcije.




Osteopatija.




Hirudotherapy.




Akupunktura.




Ko gre za osebno miofacialna sindrom, poleg tega, po zdravljenju:



spazmyrovannuyu aplikacije botulin toksina v mišico;




električni;





kryoanalhezyya;




termomahnytoterapyya;




psihološke tehnike (Biofeedback).



Najbolj učinkovita trenutno so:



kiropraktike;




Dr. Trofimenko metoda (kombinacija več metod).



Chiropractic miofascialne bolečinskih sindromov, ki temeljijo na sporočilo izometrične sprostitveno tehniko: za vsako mišico uporablja njegovo sprejetje božal, raztezanje in gubanje, ki bo odvisna od smeri mišičnih vlaken.
Ta tehnika pomaga odpraviti lokalno mišično hypertonicity-fascije in mišično togost. Seje sme biti več prekiniti začarani krog med napetih mišic in hrbtenjače.

Metode Trofymenko poimenovali avtor z akupunkturo sprostitev mišic, dosega zelo dobre rezultate pri zdravljenju.
V tem primeru, vpliv na mišice pacientov s pomočjo posebne igle, da se potopi v debele mišice do določene globine.
Nato isto iglo serija rotacijskega ali translacijsko gibanje z visoko frekvenco.

Video: postisometric sprostitev mišic hrbta



Preprečevanje?


Da se ne razvijejo miofascialna sindrom, oseba potrebuje za opravljanje pravočasno popravljanje in zdravljenje drže, različne dolžine nog in prstov, nositi steznik, ali pa uporabite posebne vložke podlogo za sedenje.

Če je sindrom, ki ga podaljšanega bivanja povzročila v enem položaju med delovnim časom morali spremeniti položaj telesa, in zagotavljajo udobno površino za spanje (optimalno - za ortopedske vzmetnice).

Poleg tega, morate:



Ne Preopteretiti mišice.




Ne podhladi mišice.




Opravljati preproste vaje vsak dan: raztezanje, raztezanje, upogibanje, previdno - squats.




Izogibajte se stresa.




Spremljajo svojo težo. Sedenje na dieti, ki spodbuja hitro izgubo kilogramov v daljšem časovnem obdobju, to ni potrebno, saj je mišično tkivo to ne vpliva na najboljši način.





Ne nosite dolge pasovi, stezniki, torbe in vse dodatke, ki omogočajo vpenjanje mišične strukture.



Tako, miofascialne sindrom - pogosta patologija, ki lahko specialisti-traumatologists, nevrologi in revmatologi hitro diagnosticiranje.
Bolezen je značilna simptomov, ki ne zahtevajo dragih diagnostičnih metod in aybolee zdravljenje učinkovitih metod sindromom so kiropraktika, akupunktura in kombinacija - metoda Trofimenko.

Video: miofascialne bolečinski sindrom