Laparoskopija v endometrioze


Laparoskopija - to je najpogostejši postopek, se uporabljajo za diagnosticiranje endometrioze in največjo odstranitev spremenjenih območij. Namesto, da delaš veliko trebuhu rez, kirurg uvaja tam laparoskop.cherez majhna punkcija. Če je potrebno, se dodatni luknjice na uvedbo nekaterih kirurških instrumentov.
Če zdravnik ponuja za vodenje laparoskopsko operacijo, to počne na:



Razišči notranji našli endometriotični lezije in po možnosti druge težave v trebuhu. Edini način za diagnosticiranje endometrioze. Ampak, če je ni mogoče najti endometrioza, to ne pomeni, da je njihovo telo ne. Posamezne celice lahko "skriti".






Odstranite vse preglede endometriotični poškodbe, ki lahko povzročijo bolečine in spodbujanje razvoja neplodnosti. Če jajčnikov endometrioid cista pojavi ("čokolada" cista), se ga odstrani skupaj z jajčniki.





Laparoskopska kirurgija


Vam bo povedal, da ne jesti ali piti 8 ur pred operacijo (minimum). Pogosto se ta postopek opravi v splošni anesteziji, vendar včasih, lahko oseba, ki ostane v mislih, če je dana lokalno anestezijo ali epiduralno anestezijo. Enak postopek velja ginekolog ali kirurg - endoscopist.

Belly Fanning uvajanje v trebušno votlino ogljikovega dioksida skozi posebno iglo. Trebušna stena se potisne navzgor od teles, tako da lahko kirurg dobro preučiti vse organe trebuha. Nato je predstavil Laparoskop, skrbno preučili stanje notranjih organov. Če želite premakniti telesa z dodatnimi preboje uvedle druge instrumente. V večini primerov celoten postopek traja 30-45 minut.

Če je treba odstraniti endometrija lezij, potem se ta manipulacija izvede z odstranitvijo tkiva (ekscizijski) ali cautery (electrocoagulation).

Po operaciji, kirurg ushyvaet preluknjati več šivov. Brazgotine so levi.


Kako je pooperativnem obdobju?


Ta postopek se lahko izvede na podlagi ambulantno. Lahko pustite bolnišnico dan. Vrnitev v normalni način življenja si v enem tednu.


Kakšni so znaki za laparoskopsko intervencije?


Laparoskopija je potekala pregledati trebušno votlino, medenične votline in odstranite endometriotični lezije in spremenjenih tkiv. Glavni namen intervencije - diagnoza in zdravljenje. To se izvede v prisotnosti:

- Heavy endometrioza, ki vpliva na notranje organe (črevesje, mehur)
- Močna bolečina, povezana z endometriozo
- Endometrioid ciste na jajčnikih (endometriomski)
- Endometrioza kot možen vzrok neplodnosti. Kirurg odstrani vse vidne požar. To pogosto prybodyt, kar lahko ženska zaberemennyt.


Ko laparoskopska kirurgija ne more storiti?


Celovit pregled trebuha in medenične votline - edini način, pravilna diagnoza. Ampak včasih lahko storite brez njega. Če sumite, endometrioze, včasih takoj dodeliti hormon.



Kako dobro pa to zdravljenje?




Zmanjševanje bolečine


Vendar pa je hormonska terapija, kirurgija lajša bolečine, vendar nihče ne bo dal absolutno garancijo.
Od 70% do 100% žensk poroča zmanjšanje bolečine v prvem mesecu po operaciji
Pri 45% žensk, spet ob simptome v prvem letu po zdravljenju. Na žalost, vsako leto to število povečuje.
Študije so pokazale, da je podaljšana hormonske drog asimptomatsko obdobje, ki preprečuje nastanek novih poškodb ali rast endometrioze ostajajo.



Neplodnost


Če neplodnost - to je vaša glavna pritožba, mora zdravnik imeti boste laparoskopijo za endometrioze bi opredelili in jih odstranili.
Študije so pokazale, da ni prepričljivih dokazov, da je odstranitev majhnih lezij endometrioze povečuje zmožnost za oploditev
V hudo obliko te bolezni, kot poseg bistveno poveča možnosti za zanositev.
Verjetnost zanositve po največ proedennoy manipulacijo v prvih 6 - 18 mesecev.
Po laparoskopiji, naslednji koraki so odvisni od resnosti endometrioze in vašo starost. Če ste starejši od 35 let jajčnikov funkcijo fade vsako leto in tveganje za spontani splav je v takih situacijah poveča zdravnik lahko priporoči sprejetje posebnih hormonov, in vitro oploditev. Če ste mlajši, lahko poskusite narediti brez posebnega draženja.



Эndometryoma


Obstaja več načinov za kirurško zdravljenje endometrija, kot so izsuševanje izobraževanja, izrezu mestih, popolni odstranitvi (cistektomija). Vse te manipulacije pripomore k zmanjšanju bolečine pri mnogih pacientih, toda ne vsi. Cistektomija so bolj verjetno, da se zmanjša bolečino, je učinek operacije hranijo dovolj dolgo, da bi zmanjšali tveganje za prevzgojo in zato zmanjšuje potrebo po večkratnih operacij.


Zapleti laparoskopsko intervencije


Iyazytsirnist zapletov ni veliko, vendar še vedno obstaja:

- Okužba medenica
- Krvavitev, ki lahko povzroči, da je treba razširiti operacijo (laparotomijo)
- Spremembe v koži (brazgotine)
- Poškodbe črevesja, sečnega mehurja, sečevodov


Kaj bi morala razmisliti


Glavne prednosti laparoskopske kirurgije (v primerjavi z velikim laparotomycheskymy): manj poškodba kože, možnost takšne manipulacije v ambulantno, krajša bivanja v bolnišnici, hitro okrevanje telesa.

Najpomembnejše pri uporabi laparoskopski tehnik pri zdravljenju neplodnosti z endometrioze povzročil, da so pismenosti in strokovnost kirurga. Uporaba Laparoskop, laserji in druga specializirana orodja zahtevajo dodatna znanja. Različni zdravniki pojavnost nosečnost je drugačna.
Trenutno je primerno plastičnih jajcevodih, če so vključeni v эndometryodnыy procesu.
Oploditev in vitro - dobra alternativa kirurški poseg.