Zaviralec dejavnik tumorske nekroze zmanjša tveganje miokardnega infarkta pri luskavici


Lowry Fran (Fran Lowry) je opozoril na dejstvo, da retrospektivno analizo velike zbirke podatkov kaže na učinkovitost zdravljenja hude zaviralcem Luskavica faktorja tumorske nekroze alfa (zaviralcem TNF-a). Po Yashin Wu (Jashin Wu) California Medical Center po zdravljenju zmanjša tveganje za miokardni infarkt. Dr. Wu predstavil rezultate raziskav v 69. kongresa ZDA dermatologov.
Luskavica je najpogostejše kronične kožne bolezni v Združenih državah Amerike. Po mnenju dr Wu, po vsem svetu za to boleznijo prizadene 2-3% prebivalstva. Nedavne študije opozoril na povečano tveganje za kardiovaskularne (srčno-žilne) bolezni pri vseh bolnikih s psoriazo, vključno z miokardnim infarktom in možgansko kapjo.


V svoji študiji dr Wu in kolegi so preučevali učinke zdravljenja zaviralec TNF? Luskavica na pojavnost bolezni srca in ožilja v primerjavi z bolniki, ki so prejemali drugih del zdravljenja.
Uporabili smo podatke iz bolnišnice Kaiser v Kaliforniji za stalno obdobje od januarja 2004 do decembra 2008. Celotna skupina je bila sestavljena iz 21 081 bolnikov, med njimi je bilo 48% moških, povprečna starost bolnikov je bila 50 let. Smo spremljali Bolniki, do 30. novembra 2010 poudarkom miokardnega infarkta. Vsak bolnik je bil pod nadzorom povprečno 3,6 leta. Med študijske skupine 22% bolnikov, ki so utrpela škodo zaradi sladkorne bolezni tipa 2, več kot polovica trpijo zaradi presnove maščob (visok holesterol v krvi) in visok krvni tlak, je manj kot polovica utrpela od psoriatični artritis. Raziskovalci opozoriti, da je zdravljenje z zaviralci TNF? bistveno zmanjša tveganje za miokardni infarkt v primerjavi z drugimi režimi zdravljenja. Dr. Wu poudaril, da je grožnje razmerje zapletov pri 052 ( P lt; 0,05).


Dr. Wu je v intervjuju po svojem govoru na poročilo dejal, da je za prvič uspelo, da preuči to vprašanje v tako veliki skupini bolnikov, to dejstvo omogoča varno reči, pozitiven učinek zdravljenja z zaviralci TNF? da se zmanjša tveganje za kardiovaskularne zaplete, vključno z razvojem miokardnega infarkta. Če povzamemo sestanek, znanstvenik ugotovil, da mora dermatologi upoštevati nevarnost bolezni srca in ožilja pri bolnikih s hudo psoriazo in uporabljati zdravljenja TNF zaviralce? za zmanjšanje tveganja za nastanek zapletov.

Ta študija ne zagotavlja informacij o vzrokih za težave z krvnih žil in srca, ampak govori le o pozitivnem vplivu specifičnega zdravljenja, da se zmanjša tveganje za zaplete. Ena razlaga teh učinkov lahko zmanjšanje vnetnih procesov v telesu. C-reaktivnega proteina - označevalec vnetja, zvišane vrednosti tega proteina v krvi povečuje tveganje za miokardni infarkt. Raziskave v letu 2008 je pokazala, da je 12-tedensko эtanertsepom zdravljenje bistveno zmanjša C-reaktivnega proteina pri bolnikih s psoriazo in psoriatični artritis.

Glavna ugotovitev študije, s pozitivnim vplivom zaviralca zdravljenja faktorja tumorske nekroze alfa pri zmanjševanju tveganja za možgansko kap in druge zaplete kardiovaskularnega sistema.
Komentarju na tem delu, Dr. Paolo Romanelly (Paolo Romanelli) iz Univerze v Miamiju (Florida) je dejal, da nekatera vprašanja niso bila v celoti razkriti. Zdravnik je rekel, da občinstvo ni bilo navedeno, kako dolgo zdravljenje z zaviralcem TNF v povprečju, kljub pomembnosti teh informacij. Se je pojavilo vprašanje, ali je nadaljnje zdravljenje nujno, da se ohrani učinek. Po Paolo Romanelly tudi homocisteina je dejavnik tveganja, še posebej, če primerjava эtanertsefa in metotreksat, tako da je ta zadeva mora biti iz dejavnikov tveganja.

Kljub zgoraj navedenih pomanjkljivosti v raziskavi, to delo je ogromen prispevek k strategiji koristnosti zdravljenja bolezni lahko celo šel dol v protokoli zdravljenja.
69 Glede na letnem kongresu Ameriške akademije za dermatologijo.