Bronhiektazije anamneza


Bronhiektazija anamneza nadaljuje s bronhiektazije, pretežno v spodnjem pljučih. In klinično bronhitis, mucopurulent ali gnojen. Lahko bolne osebe vseh starosti, najpogosteje pa so otroci ali najstniki. Podobno lahko bolezen prirojena. Ženske trpijo še vedno manj kot moški.


Mehanizem bronhiektazije

Sluznice v območju bronhiektazije zaradi kroničnega vnetja pogosto razjede. Mišičnih vlaken in hrustanec je treba uničiti in jih nadomestiti z vezivnega tkiva. Motena funkcija odvodnjavanja, kar povzroča zastojev izločkov v bronhialnih Lumen podaljša. V gnojni bronhijev je vsebina, ki se maši in povzroči otekanje stene. Razvoj dodatne žile, zato se tam izkašljevanje krvi, izzove napad kašlja. Kasneje v proces vključuje pljučnega tkiva, lahko povzroči pljučnega amiloidoze.



Razvrstitev:

Po vrsti pojavljanja:
Primarni - ni kronične bolezni bronhijev in pljuč.

Sekundarna - po dolgem kronične bolezni pljuč.

Narava bronhiektazije, saccular, fuziformna, cilindrični, mešani.

Razširjenost Značaj: enostranski, dvostranski.
Na odru tečaja: bronholytycheskaya izrazil manifestacijah zapletov.

Diagnoza je predlagana na podlagi zdravstvene anamneze in klinične slike, bolezen pogosto začne v adolescenci. Toda pogovor s starši, ugotavlja, da že od zgodnjega otroštva, so bili ti otroci bolni s pljučnico, v prvih mesecih ali celo letih življenja. Bolezen se začne z trdovraten kašelj s dodeljevanja gosta in lepljiva izpljunku progasta s krvjo. Pogosto ga spremlja vnetje obnosnih votlin. Avskultacija, poslušati ne vztrajno sopenje.



Sčasoma, glavni očitek je, paroksizmalna kašelj. V dopoldanskem času je bolj intenziven. To je značilnost bronhiektazije, ki leži viskozne skrivnost vedno teče v bronhialne območja, kjer se vzdržuje občutljivost, in tako povzročil refleks kašlja. Napad se konča s sprostitvijo gosta in lepljiva sluz. Nato stanje bolnikov izboljša.

Ob bolnikov poslabšanju ločujejo številne gnojnega izpljunka (200 ml. Na dan). Daljši zastoj v pljučih, septičnih procesi se začnejo tvoriti smrdljiv izmečka. V tem obdobju je večina bolnikov je doživelo hemoptiza.


Da bi zmanjšali število remisije značilne sluzi in sluz - gnojni sluznice ali ona postane absolutno ne more biti.

Bolniki se pritožujejo dolgočasno bolečine v prsih, glavobol, utrujenost, razdražljivost, depresivno razpoloženje, dispepsije motnje prebavil.

Ostrenje proces pogosto začne z vročino do 39-40 stopinj, je to zato, ker bolezen vključena nova področja pljuč. Toda pri bolnikih s podaljšanim potekom bolezni lahko telesna temperatura je subfebrile. Zaradi dejstva, da hranili prihaja v lumnu bronhijev, ki izgubila stik z oddelki, ki sodelujejo v pljučih dihanje. Subfebrilitet se podaljša za več mesecev zaradi kršenja izliva gnojnice na njegovo telesno temperaturo ozadja lahko naraste do 39 stopinj, in po odpustu stoječih izločki v bronhialno drevo, se temperatura zniža na subfebrile številk.


Zgodaj videzu bolezni shranili, vendar dolgotrajno bolezen spreminja barvo kože, postanejo zemlystыmy, bolniki lahko popolno izčrpanje, nohti zgostitev, sprememba barve, cianotičen, jih oblikujemo v urnim steklyshek prsti obliko bobnarske palice, otekel obraz. Te spremembe so povezane z zastrupitvijo in hipoksijo.

Če je bolezen dolgoročne tokovi, in proces vključenih več segmentov, ali oba pljuča označene ture zmanjšanje prsih, zasoplost.


V pljučih težko dihanje, veliko število suho in mokro medija - in krupnopuzыrchatыh piskanje. Ko se kašelj in izmečka znesek izpust sopihanje in njihovo zvočnost zmanjša.

Z ustreznim zdravljenjem sopenje popolnoma izginejo ali njihova intenzivnost zmanjšuje

Kri je pokazala povečanje ESR (ESR), povečala število belih krvnih celic s premikom v levo. Zaradi podaljšanega zastrupitve in izčrpanosti nastane železa anemija pomanjkljivosti.

Bronhiektazije pojavi z obdobji poslabšanja in remisije. Recidivov pojavijo spomladi ali zyyazykay sezonah, in se lahko sproži s hladno, gripa ali SARS. Sčasoma so zapleti bolezni, raste pnevmosklerotychni žepe v prizadeti pljuča, emfizem, kronična astmatični bronhitis, spontani pnevmotoraks, pljučna amiloidozo.


Ker bolezni slabo krmijo zdravljenje, najbolj pomembna je preventiva.